带状疱疹肋间神经痛的病程一般为2-4周,具体时间与个体免疫力、治疗干预时机等因素相关。
带状疱疹肋间神经痛是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的神经炎症反应,典型病程可分为三个阶段。初期1-3天可能出现皮肤灼热感或刺痛,随后出现沿肋间神经分布的簇状水疱,伴随剧烈神经痛。急性期持续7-10天,此阶段水疱逐渐结痂,但神经痛症状最为显著。进入恢复期后,皮损在2-3周内愈合,但约10%-15%患者可能发展为带状疱疹后遗神经痛,疼痛可持续超过1个月。早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊可缩短病程,联合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经痛药物能缓解症状。皮损完全愈合后,局部遗留色素沉着或瘢痕通常需要3-6个月逐渐淡化。
病程中应保持皮损清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,冷敷可暂时缓解灼痛感。恢复期可进行低强度肋间肌拉伸,但需避免剧烈运动。若疼痛持续超过1个月或出现新发水疱,应及时复查排除并发症。老年患者及免疫力低下者更需密切监测,必要时进行神经阻滞或物理治疗干预。