肺炎克雷伯杆菌肺炎是什么病

发布于 2025/07/14 11:47

肺炎克雷伯杆菌肺炎是由肺炎克雷伯杆菌引起的肺部感染性疾病,属于细菌性肺炎的一种。肺炎克雷伯杆菌肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,严重时可导致脓胸、肺脓肿等并发症。肺炎克雷伯杆菌肺炎通常由免疫力低下、长期使用抗生素、慢性基础疾病等因素引起,可通过痰培养、血常规、胸部X线等检查确诊。

肺炎克雷伯杆菌是一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界和人体肠道中,当人体免疫力下降时,肺炎克雷伯杆菌可侵入肺部引起感染。肺炎克雷伯杆菌肺炎的典型痰液呈砖红色胶冻样,具有特征性。肺炎克雷伯杆菌对多种抗生素具有天然耐药性,治疗需根据药敏试验结果选择敏感抗生素。

肺炎克雷伯杆菌肺炎多见于老年人、慢性病患者、长期住院患者等免疫力低下人群。糖尿病患者、慢性阻塞性肺疾病患者、酒精中毒患者等是肺炎克雷伯杆菌肺炎的高危人群。肺炎克雷伯杆菌肺炎在院内感染中占有较高比例,尤其是重症监护病房的患者更容易感染。

肺炎克雷伯杆菌肺炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。胸部X线检查可见肺叶实变,以右上叶多见,常伴有叶间裂下坠。痰培养检出肺炎克雷伯杆菌是确诊的依据。血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。严重病例可出现低氧血症、电解质紊乱等表现。

肺炎克雷伯杆菌肺炎的治疗以抗生素治疗为主,常用药物包括头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星注射液、阿米卡星注射液等。对于重症患者可能需要联合用药。支持治疗包括吸氧、补液、营养支持等。出现脓胸或肺脓肿时可能需要穿刺引流或手术治疗。治疗期间应密切监测病情变化,及时调整治疗方案。

预防肺炎克雷伯杆菌肺炎的关键是提高免疫力,保持良好的生活习惯。慢性病患者应积极控制基础疾病,避免长期使用抗生素。住院患者应注意手卫生,减少交叉感染的风险。老年人可接种肺炎疫苗预防肺炎链球菌感染,但肺炎疫苗对肺炎克雷伯杆菌无效。出现呼吸道症状时应及时就医,避免延误治疗。

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