肺炎球菌性肺炎的发作症状主要有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难等。肺炎球菌性肺炎是由肺炎链球菌感染引起的肺部炎症,属于细菌性肺炎的常见类型,患者需及时就医治疗。
1、咳嗽
肺炎球菌性肺炎早期常表现为阵发性干咳,随着病情进展可转为咳黄绿色脓痰。咳嗽可能与病原体刺激支气管黏膜有关,痰液性状变化反映肺部炎症加重。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
2、咳痰
典型表现为铁锈色痰,因肺泡内红细胞破坏释放含铁血黄素所致。痰液黏稠度增加可能伴随支气管痉挛,部分患者会出现痰中带血。治疗需联合使用注射用头孢曲松钠等抗生素,配合雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道炎症。
3、发热
多突发高热达39-40℃,伴有寒战、头痛等全身症状。发热与细菌内毒素激活体温调节中枢有关,发热期间可能出现谵妄、脱水等并发症。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片退热,同时静脉滴注注射用青霉素钠控制感染。
4、胸痛
表现为患侧胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时加剧,系炎症累及胸膜所致。严重者可出现胸膜摩擦感,部分患者疼痛向肩部放射。治疗需卧床休息,使用头孢呋辛酯片抗感染,疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片。
5、呼吸困难
随着肺部实变范围扩大,患者出现呼吸频率增快、鼻翼扇动等症状。血气分析可显示低氧血症,严重者需氧疗支持。除规范使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠外,必要时需进行机械通气治疗。
肺炎球菌性肺炎患者应保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。恢复期可进行呼吸操锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。饮食需保证优质蛋白摄入,适量食用鸡蛋、鱼肉等易消化食物,避免辛辣刺激饮食。出现持续高热不退、意识改变等症状时需立即复诊。