视神经病变可能导致失明，其危害主要包括视力下降、视野缺损、色觉异常和视神经萎缩。视神经病变可能与青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变、遗传性视神经病变等因素有关，需及时就医干预。
1、视力下降
视神经病变早期常表现为渐进性视力模糊，患者可能发现视物不清或需要更强的光线才能看清。视力下降可能与视神经纤维受损有关，导致视觉信号传导障碍。部分患者可能伴随眼球转动疼痛或头痛。治疗需针对病因，如视神经炎可遵医嘱使用甲泼尼龙片、维生素B12片等药物，缺血性病变需改善血液循环。
2、视野缺损
视野出现暗点或范围缩小是典型表现，患者可能撞到侧面物体或难以完成精细动作。这与视神经部分纤维坏死导致的信号缺失有关，常见于青光眼或压迫性病变。部分病例会伴随闪光感或视物变形。可通过视野检查确诊，治疗包括降眼压药物如布林佐胺滴眼液，或手术解除压迫。
3、色觉异常
患者对颜色辨识力下降，特别是红绿色区分困难。这是由于视神经中传导色觉信号的神经纤维受损，常见于遗传性视神经病变或中毒性病变。可能伴随对比敏感度降低。需避免接触甲醇等有毒物质，遗传性病变可尝试辅酶Q10胶囊等神经营养支持。
4、视神经萎缩
长期未治疗的视神经病变会导致视神经乳头苍白萎缩，此时视力损害常不可逆。眼底检查可见视盘边界模糊、血管变细。多继发于青光眼、外伤或炎症，可能伴随瞳孔对光反射迟钝。急性期可通过大剂量激素冲击治疗，晚期以维持现有视力为主。
建议患者定期进行视力、视野和眼底检查，避免过度用眼和吸烟。饮食注意补充富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜和菠菜，适度进行有氧运动促进血液循环。出现突发视力下降或视野缺损需立即就诊，早期干预对保留视功能至关重要。