吃异维A酸半个月脸变得粗糙是常见的药物反应，通常与药物抑制皮脂分泌的作用有关。异维A酸主要用于治疗重度痤疮，其副作用可能包括皮肤干燥、脱屑、敏感等。
异维A酸通过减少皮脂腺分泌改善痤疮，但会破坏皮肤屏障功能。用药初期可能出现角质层代谢异常，表现为面部紧绷感、局部脱屑或纹理增粗。部分患者伴随轻微刺痛或泛红，尤其在寒冷干燥环境中加重。这种情况多出现在用药1-4周内，随着治疗持续可能逐渐缓解。
少数患者可能因药物过敏反应或原有皮肤疾病加重出现显著粗糙。若伴随严重红肿、渗出或瘙痒，需警惕接触性皮炎或玫瑰痤疮发作。长期未缓解的粗糙可能提示角质层损伤过度，需评估是否合并真菌感染。糖尿病患者或免疫缺陷人群更易出现此类异常反应。
建议加强基础护肤，使用不含酒精的保湿霜，避免过度清洁。洗脸水温控制在35℃以下，减少摩擦类护肤步骤。若症状持续超过2周或出现皲裂出血，应及时复诊调整用药方案。治疗期间需严格防晒，避免使用含维A酸、水杨酸等成分的护肤品加重刺激。服药期间禁止进行激光、化学剥脱等美容项目。