脑卒中急性期怎么护理 介绍脑卒中急性期5个护理技巧

脑卒中急性期可通过保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防压疮、控制血压血糖、早期康复训练等方式护理。脑卒中急性期通常由脑血管阻塞或破裂引起，表现为突发偏瘫、言语障碍、意识模糊等症状。

1、保持呼吸道通畅

脑卒中急性期患者可能出现吞咽困难或意识障碍，需将头部偏向一侧防止误吸。及时清除口腔分泌物，必要时使用吸痰器。对于严重呼吸困难者，医生可能建议气管插管或呼吸机辅助通气。护理时注意观察患者唇色和呼吸频率，出现紫绀或呼吸急促需立即通知医护人员。

2、监测生命体征

每1-2小时测量血压、心率、血氧饱和度等指标。血压过高可能加重脑水肿，过低则影响脑灌注，需维持收缩压在140-180毫米汞柱之间。体温升高提示感染或中枢性发热，可采用物理降温。同时记录24小时出入量，警惕电解质紊乱。

3、预防压疮

每2小时协助患者翻身一次，骨突部位垫软枕。使用气垫床减少局部压力，保持皮肤清洁干燥。每日检查骶尾部、足跟等易发部位，发现皮肤发红立即处理。营养支持对预防压疮至关重要，可遵医嘱补充蛋白粉或肠内营养剂。

4、控制血压血糖

遵医嘱使用硝苯地平控释片或乌拉地尔注射液控制血压，避免波动过大。血糖超过10毫摩尔/升时，按医嘱皮下注射胰岛素。定期检测糖化血红蛋白，调整降糖方案。同时注意观察药物不良反应，如低血压、出汗等低血糖表现。

5、早期康复训练

病情稳定48小时后可开始被动关节活动，每日2-3次防止肌肉萎缩。吞咽障碍者进行冰刺激和空吞咽训练。言语治疗师指导发音练习，从单字逐渐过渡到短句。康复过程中注意保护患侧肢体，避免过度牵拉造成二次损伤。

脑卒中急性期护理需注重营养支持，选择易消化的高蛋白食物如鱼肉泥、蒸蛋羹，分次少量喂食。保持每日2000毫升饮水量，便秘时可添加膳食纤维粉。环境布置应避免强光噪音刺激，家属探视时间不宜过长。出院后定期复查头颅CT，坚持按医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。康复训练需循序渐进，配合针灸、推拿等中医理疗手段改善功能。