结膜血管瘤可能由遗传因素、血管发育异常、外伤刺激、激素水平变化、慢性炎症等因素引起。结膜血管瘤通常表现为眼表无痛性红色病变，可能伴随异物感或轻微出血。
1、遗传因素
部分结膜血管瘤与家族遗传倾向相关，基因突变可能导致血管内皮细胞异常增殖。此类患者可能合并其他部位的血管病变，如皮肤血管瘤。建议有家族史者定期进行眼科检查，早期发现可通过激光凝固术干预，常用治疗药物包括普萘洛尔片、噻吗洛尔滴眼液等。
2、血管发育异常
胚胎期血管发育障碍可导致结膜毛细血管丛结构紊乱，形成先天性血管瘤。这类病变多在婴幼儿期显现，表现为结膜局部鲜红色隆起。对于生长迅速的病例，可采用冷冻治疗或手术切除，临床可能使用盐酸卡替洛尔滴眼液辅助控制病灶进展。
3、外伤刺激
眼部机械性损伤或化学刺激可能诱发反应性血管增生，形成获得性结膜血管瘤。常见于长期佩戴隐形眼镜或眼部手术后的患者，病灶多位于睑裂区。需消除刺激因素后观察，必要时使用氟米龙滴眼液抗炎，严重者需行氩激光治疗。
4、激素水平变化
妊娠期或青春期激素波动可能促进血管内皮生长因子分泌，导致结膜血管扩张增生。此类血管瘤具有激素依赖性，产后或发育成熟后可能自行消退。对于影响视功能的病例，可短期使用醋酸泼尼松龙滴眼液，合并出血时配合氨甲环酸注射液治疗。
5、慢性炎症
长期结膜炎或巩膜炎引起的炎症因子持续刺激，可导致结膜血管反应性增生。患者常伴有眼红、分泌物增多等原发病症状。需针对原发病治疗，如使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，联合非甾体类抗炎药双氯芬酸钠滴眼液减轻血管充血。
结膜血管瘤患者应避免揉眼及外力刺激，外出佩戴防紫外线眼镜减少阳光刺激。饮食注意补充维生素C和维生素K，有助于维持血管壁完整性。若发现血管瘤短期内增大、反复出血或影响视力，需及时就诊眼科进行专业评估，根据病灶特点选择观察随访或介入治疗，禁止自行使用血管收缩类药物。