泌乳素垂体瘤若不及时治疗，可能导致内分泌紊乱、视力损害、骨质流失等危害。泌乳素垂体瘤属于良性肿瘤，但长期未干预会引发一系列并发症。
1、内分泌紊乱
泌乳素垂体瘤会持续分泌过量泌乳素，导致女性出现闭经、溢乳、不孕，男性表现为性欲减退、勃起功能障碍。高泌乳素血症还会抑制促性腺激素释放，影响甲状腺及肾上腺功能。部分患者可能伴随体重增加、体毛减少等代谢异常。
2、视力视野缺损
肿瘤增大会压迫视交叉，典型表现为双颞侧偏盲。初期可能仅有视野边缘模糊，后期可进展为管状视野甚至失明。压迫视神经时可能出现视力急剧下降，这种情况属于急症需立即处理。
3、骨质疏松
长期高泌乳素状态会抑制雌激素和睾酮分泌，导致骨量快速流失。患者骨折风险显著增加，尤其是脊柱和髋部。即使后续激素水平恢复，已流失的骨量也难以完全逆转。
4、垂体功能减退
肿瘤压迫正常垂体组织可能导致全垂体功能低下，引发甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等。患者可能出现乏力、低血压、低血糖等危象，严重时需要激素替代治疗。
5、肿瘤进展风险
少数病例可能发生肿瘤内出血（垂体卒中），表现为剧烈头痛、视力骤降、意识障碍。极少数泌乳素瘤可能向周围侵袭，累及海绵窦或下丘脑，增加治疗难度。
确诊泌乳素垂体瘤后应定期监测激素水平与肿瘤大小，多数患者通过溴隐亭片、卡麦角林片等药物治疗可获得良好控制。药物治疗无效或出现急性压迫症状时需考虑经鼻蝶窦手术。日常需避免剧烈运动以防垂体卒中，保证钙和维生素D摄入以预防骨质疏松，每3-6个月复查垂体MRI和视野检查。出现头痛呕吐、视力变化等紧急症状需立即就医。