脐膨出需要与脐疝、腹裂、脐肠瘘、脐尿管瘘、脐部感染等疾病鉴别。脐膨出是先天性腹壁发育缺陷导致的腹腔脏器膨出，需通过临床表现和影像学检查与其他疾病区分。
1、脐疝
脐疝表现为脐部局限性包块，哭闹时增大而安静时缩小，可触及疝环。与脐膨出的区别在于脐疝表面有完整皮肤覆盖，膨出物可回纳腹腔。轻度脐疝可通过腹带压迫治疗，严重者需行脐疝修补术。家长需注意避免患儿剧烈哭闹，防止嵌顿发生。
2、腹裂
腹裂是脐旁腹壁全层缺损伴内脏脱出，与脐膨出相似但位置不同。腹裂缺损位于脐旁且无囊膜覆盖，肠管直接暴露。两者均需急诊手术，术前需用无菌生理盐水纱布保护膨出脏器。腹裂可能伴发肠旋转不良等畸形，需完善消化道造影检查。
3、脐肠瘘
脐肠瘘因卵黄管未闭导致脐部与回肠相通，表现为脐部排出肠内容物。与脐膨出不同在于无腹腔脏器膨出，但可能继发感染。确诊需行瘘管造影，治疗采用瘘管切除术。家长需保持脐部清洁干燥，防止粪液刺激皮肤。
4、脐尿管瘘
脐尿管瘘是脐与膀胱间的异常通道，表现为脐部漏尿。与脐膨出可通过注入亚甲蓝试验鉴别，膀胱造影可见造影剂经脐部溢出。治疗需手术切除瘘管，术后留置导尿管。该病可能合并泌尿系感染，需监测尿常规变化。
5、脐部感染
脐炎或脐脓肿可引起局部红肿热痛，严重时形成蜂窝织炎。与脐膨出鉴别要点在于感染性疾病无脏器膨出，但有脓性分泌物和全身发热症状。治疗需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素，局部用碘伏消毒。家长需每日用医用酒精消毒脐部直至愈合。
发现新生儿脐部异常时，家长应立即就医避免自行处理。日常护理中需保持脐部清洁干燥，使用75%医用酒精每日消毒2次。哺乳期母亲应保证营养摄入，有助于促进患儿组织修复。术后需定期随访，监测有无肠梗阻或切口疝等并发症。避免过度包裹腹部，选择柔软透气的棉质衣物减少摩擦。