指甲发紫可能由血液循环障碍、缺氧、寒冷刺激、外伤、心肺疾病等原因引起，可通过保暖、改善生活习惯、药物治疗、吸氧治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、血液循环障碍
长期保持同一姿势或穿着过紧衣物可能导致局部血液循环不畅，表现为指甲发紫伴麻木感。可通过适当活动四肢、按摩促进血液循环，避免长时间压迫肢体。若症状持续需排查血管病变，如雷诺综合征患者可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸妥拉唑林片等血管扩张药物。
2、缺氧
高原环境或慢性阻塞性肺疾病可能导致血氧饱和度降低，出现甲床发绀伴呼吸困难。建议转移至低海拔地区，慢性肺病患者需长期氧疗，急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛，配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。
3、寒冷刺激
低温环境下毛细血管收缩会引起暂时性指甲发紫，多伴有皮肤苍白。应立即脱离寒冷环境，用40℃左右温水浸泡双手，避免直接烤火。反复发作需检查抗核抗体排除结缔组织病，必要时使用贝前列素钠片改善微循环。
4、外伤
指甲受挤压伤或甲床出血初期可呈现紫黑色，常伴随肿胀疼痛。伤后24小时内冰敷减轻出血，后期热敷促进吸收。若甲下血肿面积超过50%或合并骨折，需行甲板钻孔引流术，术后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
5、心肺疾病
先天性心脏病、慢性心衰等疾病导致静脉血回流受阻时，会出现持续性甲床紫绀伴杵状指。需完善心脏彩超和肺功能检查，法洛四联症患者需行根治手术，心功能不全者可服用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能。
日常应注意手足保暖，避免接触冷水或冷空气。吸烟者需戒烟以减少血管收缩，适度进行有氧运动增强心肺功能。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血性缺氧。定期修剪指甲避免外伤，观察甲色变化情况，若伴随胸痛、咳血等症状需立即急诊处理。