烫伤后需立即遵循冲、脱、泡、盖、送三原则处理。烫伤可通过冷水冲洗、保护创面、预防感染等方式缓解,通常由高温接触、热液泼洒、火焰灼烧等原因引起。
1、冷水冲洗
烫伤后应立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟,水温保持在15-20摄氏度为宜。冷水冲洗能快速降低皮肤温度,减少热力对深层组织的持续损伤,缓解疼痛和肿胀。若烫伤面积较大或位于头颈部,需避免长时间冲洗导致体温过低。冲洗时不要使用冰块直接敷贴,以免造成冻伤。冲洗后观察创面是否出现水疱或皮肤脱落。
2、保护创面
冲洗完成后用清洁纱布或无菌敷料覆盖创面,避免使用棉花等易粘连材料。小面积浅表烫伤可涂抹湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏保护创面。若衣物与皮肤粘连,不可强行撕脱,应剪除周围衣物保留粘连部分。手足部位烫伤可抬高肢体减轻肿胀。避免在创面涂抹牙膏、酱油等异物,防止感染或干扰医生判断。
3、预防感染
二度以上烫伤需遵医嘱使用抗菌药物如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏预防感染。出现水疱时不要自行刺破,较大水疱需由医护人员处理。密切观察创面是否出现红肿加剧、渗液浑浊、发热等感染征象。深二度或三度烫伤患者需及时就医,可能需要清创手术或植皮治疗。糖尿病患者、儿童及老年人烫伤后感染风险较高,应尽早医疗干预。
烫伤后恢复期需保持创面清洁干燥,避免摩擦和压迫。饮食上增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入促进组织修复,适量补充维生素C和锌有助于伤口愈合。恢复期间避免日光直射新生皮肤,外出时使用物理防晒。日常注意远离热源,厨房操作时佩戴防护手套,家中备置烫伤急救药品。若烫伤面积超过手掌大小或伤及面部、关节等特殊部位,须立即就医处理。