CT检查一般能判断出膀胱囊肿和膀胱癌，但确诊仍需结合病理活检。膀胱囊肿多为良性病变，膀胱癌则属于恶性肿瘤，两者在CT影像中可能呈现不同特征。
膀胱囊肿在CT平扫中通常表现为圆形或类圆形低密度影，边界清晰，增强扫描无强化。体积较小的单纯性囊肿可能无明显症状，体积较大时可压迫周围组织导致尿频、排尿困难。若囊肿合并感染，CT可能显示囊壁增厚或周围脂肪间隙模糊。对于无症状的单纯性膀胱囊肿，通常无须特殊治疗，定期复查即可。若囊肿引发不适或反复感染，可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术切除。
膀胱癌在CT中多表现为膀胱壁不规则增厚或菜花样肿块，增强扫描呈明显强化，可能伴随邻近组织浸润或淋巴结转移。早期膀胱癌可能仅表现为黏膜层异常增厚，进展期可见肌层浸润及周围脂肪间隙模糊。CT对判断肿瘤分期具有重要价值，但难以区分非肌层浸润性与肌层浸润性肿瘤。确诊需依赖膀胱镜活检，常用治疗方式包括经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术，必要时联合化疗药物如吉西他滨注射液、顺铂注射液或免疫治疗药物卡介苗注射液。
日常应注意保持充足饮水，避免憋尿，减少吸烟等膀胱刺激因素。出现无痛性血尿、排尿习惯改变等症状时应及时就医，完善尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查等进一步评估。CT检查前需遵医嘱禁食并口服造影剂，检查后建议多喝水促进造影剂排泄。对于膀胱癌高危人群如长期吸烟者、染料接触者，建议定期进行泌尿系统筛查。