右下侧腹部疼痛可能与阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石、女性生殖系统疾病、肠易激综合征等因素有关。右下侧腹部疼痛通常由局部器官病变或功能紊乱引起，需结合具体症状和检查结果判断病因。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹疼痛最常见的原因之一，可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关，通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。早期可通过静脉滴注注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，若出现化脓或穿孔需行腹腔镜阑尾切除术。
2、肠梗阻
肠梗阻可能与肠粘连、肠道肿瘤等因素有关，表现为阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便等症状。可先尝试禁食、胃肠减压等保守治疗，使用注射用生长抑素减少消化液分泌，严重者需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引起右下腹放射性疼痛，常伴有血尿、尿频等症状。可通过体外冲击波碎石术治疗，配合服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进结石排出。疼痛剧烈时可肌注消旋山莨菪碱注射液缓解痉挛。
4、女性生殖系统疾病
女性右侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等疾病可引起右下腹剧痛，可能伴有阴道出血、停经史等症状。需通过妇科超声明确诊断，卵巢囊肿蒂扭转需行腹腔镜囊肿剔除术，异位妊娠可注射甲氨蝶呤注射液或行输卵管切除术。
5、肠易激综合征
肠易激综合征属于功能性肠病，可能与内脏高敏感性、肠道菌群失调有关，表现为右下腹隐痛伴腹泻或便秘。可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，马来酸曲美布汀片改善肠道蠕动，配合低FODMAP饮食调理。
出现右下腹疼痛时应避免剧烈运动或自行按压疼痛部位，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过6小时、进行性加重或伴有发热、呕吐、血便等症状，需立即就医完善血常规、超声、CT等检查明确诊断。女性患者需特别注意月经周期变化，及时进行妇科相关检查。