膀胱癌常见表现主要有无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛等四种。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情发展，上述症状会逐渐显现。
1、无痛性血尿
无痛性血尿是膀胱癌最典型的表现，患者尿液可能呈现淡红色或洗肉水样，严重时可见血块。血尿通常为间歇性，可能自行缓解后又反复出现。这种情况与肿瘤表面血管破裂有关，需要与泌尿系统结石、肾炎等疾病鉴别。确诊需通过尿常规、膀胱镜等检查。
2、尿频尿急
膀胱癌患者常出现尿频尿急症状，表现为排尿次数明显增多，夜间尤为明显，且伴有急迫感。这与肿瘤刺激膀胱三角区或导致膀胱容量减少有关。症状容易与膀胱炎混淆，但抗生素治疗无效时应警惕膀胱癌可能。
3、排尿困难
随着肿瘤体积增大，可能阻塞尿道内口或侵犯前列腺，导致排尿困难。患者表现为尿流变细、排尿费力、尿不尽感，严重时可出现尿潴留。这种情况需要与良性前列腺增生鉴别，通过影像学检查可明确诊断。
4、下腹部疼痛
膀胱癌晚期患者可能出现下腹部持续性钝痛或胀痛，在排尿时可能加重。疼痛多因肿瘤侵犯膀胱肌层或周围组织引起，若出现骨转移还可引起相应部位疼痛。疼痛程度与肿瘤分期相关，是疾病进展的重要信号。
出现上述症状应及时就医检查，日常生活中应注意多喝水，保持每天尿量在2000毫升以上，有助于稀释尿液中的致癌物质。戒烟限酒，避免接触染发剂等化学物质，适量运动增强免疫力。饮食上多吃新鲜蔬菜水果，限制红肉及加工肉制品摄入。定期体检，特别是有膀胱癌家族史或长期吸烟者更应重视泌尿系统检查。