脚后跟上方疼可能与跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、外伤或痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭或手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
1、跟腱炎
跟腱炎多因运动过度或鞋子不合脚导致跟腱反复牵拉损伤，表现为脚跟上方刺痛和晨起僵硬。急性期需冰敷并遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，慢性期可采用冲击波治疗。日常避免爬楼梯和跳跃动作。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎常见于久站或扁平足人群，疼痛从脚跟向足弓放射。建议穿戴足弓支撑鞋垫，睡前用网球滚动按摩足底。疼痛明显时可短期口服塞来昔布胶囊，配合红外线理疗促进炎症吸收。
3、跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎多因局部摩擦或感染引发，表现为脚跟上方红肿热痛。需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液，严重者需手术切除滑囊。日常选择宽松软底鞋，避免高跟鞋压迫。
4、外伤
跟骨挫伤或跟腱部分撕裂会导致局部淤血肿胀，伤后48小时内冰敷，后期热敷配合活血止痛胶囊。完全性跟腱断裂需手术缝合，术后石膏固定4-6周。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跟腱附着处引发剧痛，需低嘌呤饮食并服用非布司他片控制尿酸。急性发作期可用秋水仙碱片缓解疼痛，关节腔积液时需穿刺冲洗。
日常建议控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身跟腱，选择缓冲性能好的运动鞋。每晚用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环，若疼痛持续超过2周或出现明显肿胀变形，需及时至骨科或风湿免疫科就诊。避免自行长期服用止痛药掩盖病情。