阿司匹林对脑萎缩的益处尚无明确证据支持，需结合患者具体情况评估。脑萎缩可能与神经退行性病变、脑血管疾病等因素有关，阿司匹林主要通过抗血小板作用预防血栓形成，对部分脑血管风险患者或有间接帮助。
阿司匹林作为抗血小板药物，常用于预防缺血性卒中或短暂性脑缺血发作。其机制是通过抑制环氧酶减少血栓素A2生成，从而降低血小板聚集风险。对于由脑血管病变导致的脑萎缩患者，长期小剂量使用可能通过改善脑血流灌注延缓病情进展。但需注意，阿司匹林不能直接修复已萎缩的脑组织，且对阿尔茨海默病等退行性病变引起的脑萎缩效果有限。
部分研究提示阿司匹林或可通过抗炎作用影响神经退行性进程，但临床证据尚不充分。对于存在脑微出血或淀粉样血管病的患者，阿司匹林可能增加出血风险。此外，长期使用需警惕胃肠道黏膜损伤、肾功能影响等不良反应。目前指南未将阿司匹林列为脑萎缩的常规治疗药物，尤其对无明确脑血管疾病的患者更需谨慎评估用药指征。
建议存在脑萎缩症状的患者及时就诊神经内科，完善头颅MRI、脑血管评估等检查明确病因。日常需保持低盐低脂饮食，适当进行认知训练，控制高血压糖尿病等基础疾病。用药方案应严格遵循医嘱，避免自行服用阿司匹林或其他药物。