念珠菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、外阴灼痛等症状。念珠菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症，可能与免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠等因素有关。
1、外阴瘙痒
外阴瘙痒是念珠菌性阴道炎最典型的症状，瘙痒程度因人而异，可能从轻微不适到剧烈瘙痒。瘙痒在夜间可能加重，影响睡眠质量。患者常因抓挠导致外阴皮肤红肿、破损。该症状通常与阴道内假丝酵母菌过度繁殖刺激黏膜有关。治疗可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物，同时避免抓挠和穿紧身化纤内裤。
2、豆腐渣样白带
念珠菌性阴道炎患者常出现白色稠厚、凝乳状或豆腐渣样白带，无明显异味。这种特征性白带由大量假丝酵母菌菌丝、脱落上皮细胞和炎性分泌物混合形成。部分患者白带量明显增多，可能附着在外阴皮肤上引起不适。该症状需与细菌性阴道病的鱼腥味白带区分。治疗期间需保持外阴清洁干燥，可配合使用碳酸氢钠溶液冲洗外阴。
3、外阴灼痛
外阴灼痛多在排尿、性交时加重，可能伴有外阴红肿、皲裂。灼痛感源于炎症刺激神经末梢，严重时可能影响日常活动。部分患者会出现尿频、尿痛等尿道刺激症状。该症状提示炎症反应较重，需及时治疗防止继发感染。除抗真菌药物外，可短期使用苯扎氯铵溶液局部冷敷缓解症状。糖尿病患者需同时控制血糖。
4、性交疼痛
性交疼痛在念珠菌性阴道炎急性期较为常见，由于阴道黏膜充血水肿及微小溃疡导致。疼痛可能使患者恐惧性生活，影响伴侣关系。该症状多伴随其他典型症状出现，单独发生时需排查其他妇科疾病。治疗期间应避免性生活，痊愈后初期可使用水溶性润滑剂减少摩擦。
5、外阴红肿
外阴红肿表现为大小阴唇皮肤发红、肿胀，可能蔓延至会阴及肛周。长期未治疗者可出现皮肤苔藓样变或色素沉着。红肿程度与炎症严重性相关，可能伴有局部温度升高。日常护理需选用纯棉透气内裤，避免使用含香精的卫生用品。反复发作者需排查有无合并糖尿病或HIV感染。
念珠菌性阴道炎患者应避免过度清洗阴道，日常选择透气棉质内裤并单独清洗。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充含益生菌的酸奶。治疗期间禁止性生活，伴侣有症状需同步治疗。症状缓解后仍需完成整个疗程，防止复发。若一年内发作超过4次，需就医排查诱发因素并考虑长期抑制性治疗。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，降低复发概率。