脖子摔伤后疼得厉害可通过卧床制动、冷热敷交替、佩戴颈托、药物治疗、物理治疗等方式缓解。颈部疼痛可能与肌肉拉伤、韧带损伤、颈椎小关节错位、椎间盘突出、骨折等因素有关。
1、卧床制动
急性期需绝对卧床休息1-3天,选择硬板床并去掉枕头,用毛巾卷支撑颈部生理曲度。避免转头、低头等动作,减少颈部肌肉牵拉。若疼痛持续超过72小时或出现上肢麻木,建议家长及时带患者就医排查颈椎稳定性。
2、冷热敷交替
受伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟,使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。48小时后改用40℃热毛巾湿敷,促进局部血液循环。冷热交替可缓解肌肉痉挛,但皮肤感觉异常者禁用热敷。
3、佩戴颈托
软质颈托可限制颈部活动度,减轻肌肉代偿性收缩。每日佩戴不超过4小时,持续1-2周,避免长期依赖导致肌肉萎缩。选择可调节高度的医用颈托,确保下颌和枕部有足够支撑。
4、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,甲钴胺片营养神经。肌肉痉挛明显者可短期服用盐酸乙哌立松片,但青光眼患者禁用。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏,避开破损皮肤。
5、物理治疗
伤后1周开始超短波治疗,通过高频电磁场促进组织修复。超声波治疗能缓解深层肌肉粘连,配合低频脉冲电刺激改善血液循环。治疗前需排除金属植入物禁忌,10-15次为1疗程。
恢复期避免突然转头、提重物等动作,睡眠时用颈椎记忆枕维持中立位。饮食增加牛奶、豆制品等钙质补充,适量进行颈部等长收缩训练。若出现持续头晕、手脚无力等症状,需立即进行颈椎MRI检查排除脊髓损伤。伤后3个月内禁止跳水、过山车等高风险运动。