每天下午三四点血压突然升高可能与生理节律波动、情绪压力或潜在疾病有关。血压昼夜节律中下午常出现自然高峰，但异常升高需警惕高血压、肾上腺疾病或药物影响等因素。
人体血压存在昼夜节律变化，健康人群下午3-5点可能出现10-20mmHg的生理性升高，这与交感神经兴奋性增强、皮质醇分泌节律相关。若监测发现收缩压持续超过140mmHg或较晨间升高超过20mmHg，则需考虑病理性因素。常见诱因包括工作压力导致的紧张焦虑、摄入含咖啡因饮料、漏服降压药物等。部分患者可能存在继发性高血压，如嗜铬细胞瘤发作性释放儿茶酚胺，表现为阵发性血压骤升伴头痛出汗。长期高血压患者出现午后血压骤升可能提示靶器官损害进展，如左心室肥厚或动脉硬化加重。
建议持续进行家庭血压监测，记录午后血压值及伴随症状。非同日三次测量收缩压超过140mmHg应尽早就诊。日常需保持规律作息，避免午后久坐或剧烈运动，限制高盐高脂饮食。高血压患者应遵医嘱调整用药时间，可考虑将短效降压药安排在午后血压高峰前1小时服用。若伴随胸痛、视物模糊或意识改变等危急症状，须立即急诊处理。