急性化脓性中耳炎患者可通过保持耳道清洁、避免用力擤鼻、遵医嘱用药、调整饮食结构、观察病情变化等方式护理。该疾病通常由细菌感染、上呼吸道炎症蔓延、鼓膜损伤、免疫力低下、游泳呛水等因素引起。
1、保持耳道清洁
使用无菌棉签轻柔擦拭外耳道分泌物，禁止自行掏挖或冲洗耳道。化脓期间可遵医嘱用硼酸冰片滴耳液局部消炎，每日清理1-2次。若耳道结痂可用生理盐水软化后清理，避免损伤鼓膜。护理前后需用流动水洗手，防止交叉感染。
2、避免用力擤鼻
擤鼻涕时应单侧交替进行，避免同时捏紧双侧鼻孔用力擤鼻。该动作会导致鼻咽部压力骤增，可能使病原体通过咽鼓管逆行感染中耳。可改用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，或遵医嘱服用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
3、遵医嘱用药
细菌感染需全程足量使用抗生素，如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等。耳痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊，鼓膜穿孔者禁用酚甘油滴耳液。使用氧氟沙星滴耳液前需将药液温热至体温，滴药后保持患耳朝上5分钟。
4、调整饮食结构
急性期宜选择南瓜粥、蒸蛋羹等软质食物，避免咀嚼过硬食物加重耳痛。每日饮水1500-2000毫升稀释分泌物，限制奶制品摄入减少黏膜分泌物。补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，促进黏膜修复。禁食辛辣刺激及海鲜类发物。
5、观察病情变化
每日测量体温2次，记录耳道分泌物性状和量。若出现剧烈头痛、高热不退、颈部僵硬等症状，提示可能并发脑膜炎需立即就医。恢复期应避免乘坐飞机或潜水，防止气压变化损伤鼓膜。洗澡时用防水耳塞保护患耳，保持耳部干燥。
护理期间需保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。睡眠时抬高床头30度减轻耳部充血，避免患耳侧卧压迫。康复后2周内禁止游泳，定期复查耳内镜观察鼓膜愈合情况。注意预防感冒，擤鼻时遵循正确方法，可降低复发概率。若出现听力下降或耳鸣持续不缓解，需及时进行纯音测听检查评估中耳功能。