急性化脓性鼻窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。急性化脓性鼻窦炎通常由细菌感染、鼻腔结构异常、免疫力低下、邻近器官炎症扩散、过敏反应等原因引起。
1、药物治疗
药物治疗是急性化脓性鼻窦炎的主要治疗方式。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、克拉霉素片等抗生素控制感染。鼻塞严重时可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解症状。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀释鼻腔分泌物。用药期间需观察药物不良反应，避免自行调整剂量。
2、鼻腔冲洗
鼻腔冲洗能清除鼻腔内脓性分泌物和病原体。可使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器，每日重复进行2-3次。冲洗时保持头部倾斜，避免呛咳。水温控制在37℃左右更舒适。鼻腔冲洗后配合局部用药效果更佳，但冲洗力度不宜过大，防止损伤鼻黏膜。
3、物理治疗
物理治疗有助于改善局部血液循环。超短波治疗能促进炎症吸收，每次治疗15-20分钟。红外线照射可缓解鼻窦区疼痛，每日1-2次。蒸汽吸入能湿润鼻腔，可加入适量薄荷脑。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免温度过高导致烫伤。
4、手术治疗
当药物治疗无效或出现并发症时需考虑手术治疗。鼻内镜下鼻窦开放术可清除病变组织，改善引流。鼻中隔偏曲矫正术能解决解剖结构异常问题。术后需定期换药，预防感染。手术存在出血、粘连等风险，需严格掌握适应证。
5、中医调理
中医认为急性化脓性鼻窦炎多属肺胃热盛。可选用苍耳子散加减方清热解毒。针灸取迎香、印堂等穴位疏通经络。耳穴贴压选取内鼻、肺等反射区调节功能。中药熏蒸使用辛夷、白芷等药材芳香通窍。中医治疗需辨证施治，避免滥用苦寒药物损伤脾胃。
急性化脓性鼻窦炎患者应保持室内空气流通，避免接触粉尘等刺激物。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量高的蔬菜水果，限制辛辣油腻食物。保证充足睡眠，适当运动增强体质。擤鼻时动作轻柔，单侧交替进行。出现头痛加重、视力改变等症状应及时复诊。治疗期间避免游泳、潜水等可能引起鼻腔进水的活动，遵医嘱定期复查鼻窦CT评估疗效。