CT肺动脉造影和CT静脉造影是两种不同的血管成像检查方法，主要用于诊断肺动脉和静脉系统的相关疾病。
1、CT肺动脉造影
CT肺动脉造影是通过静脉注射造影剂后，利用CT扫描技术对肺动脉系统进行成像的检查方法。该检查主要用于诊断肺栓塞、肺动脉高压、肺动脉畸形等疾病。检查过程中需要患者配合屏气，以确保图像清晰。造影剂通过肘静脉注入，随血流到达肺动脉后，CT设备快速采集图像。该检查具有无创、快速、分辨率高的特点，能清晰显示肺动脉的解剖结构和血流情况。
2、CT静脉造影
CT静脉造影是通过静脉注射造影剂后，利用CT扫描技术对静脉系统进行成像的检查方法。该检查主要用于诊断深静脉血栓、静脉曲张、静脉畸形等疾病。检查时造影剂通过足背静脉或肘静脉注入，CT设备在不同时间点采集图像，以观察静脉充盈情况。该检查能清晰显示静脉的走行、管腔是否通畅以及有无血栓形成，对下肢深静脉血栓的诊断尤为重要。
3、检查前准备
进行CT血管造影前，患者需要禁食4-6小时，避免检查过程中出现恶心呕吐。有过敏史的患者需提前告知医生，必要时进行过敏试验。检查前需去除身上的金属物品，避免产生伪影。肾功能不全患者需谨慎，因造影剂可能加重肾脏负担。孕妇一般不建议进行此项检查，除非病情紧急且收益大于风险。
4、检查过程
检查时患者平躺在CT检查床上，技术人员会建立静脉通路用于注射造影剂。注射造影剂时可能会有全身发热的感觉，这属于正常现象。CT设备会在特定时间点快速扫描目标区域，整个过程通常持续10-15分钟。检查过程中需要保持静止，根据指令屏气，以获得清晰图像。检查后建议多饮水，促进造影剂排出。
5、临床应用
CT肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准，能准确显示肺动脉内的血栓。CT静脉造影可评估下肢深静脉血栓及其范围，为治疗提供依据。这两种检查还可用于评估血管畸形、肿瘤对血管的侵犯等情况。检查结果可指导抗凝、溶栓或手术治疗方案的制定。对于疑似肺栓塞但症状不典型的患者，CT肺动脉造影具有重要诊断价值。
进行CT血管造影检查后，建议多饮水以加速造影剂排泄，观察注射部位有无红肿疼痛。如有过敏反应如皮疹、呼吸困难等应及时就医。检查结果应由专业放射科医生解读，结合临床表现制定治疗方案。日常应注意预防静脉血栓，避免久坐久站，适当活动下肢，控制高血压、糖尿病等基础疾病。有血栓高危因素者可在医生指导下采取预防措施。