溃疡性结肠炎的钡剂灌肠表现

溃疡性结肠炎的钡剂灌肠表现主要包括肠壁边缘毛糙、结肠袋消失、肠管狭窄缩短呈铅管状、多发浅溃疡形成的锯齿状轮廓以及假性息肉形成的充盈缺损。这些表现与病变活动程度和病程进展相关，需结合内镜及病理检查确诊。

肠壁边缘毛糙是早期常见表现，由于黏膜充血水肿和微小溃疡形成，钡剂附着不均匀导致轮廓模糊。随着炎症加重，结肠袋逐渐变浅至完全消失，因肌层萎缩和纤维化使肠管失去正常伸缩性。肠管狭窄缩短多见于慢性病例，由于反复炎症修复导致纤维组织增生，钡剂通过时可见肠腔持续性变细、长度缩短。溃疡形成的锯齿状轮廓是活动期特征，钡剂进入浅表溃疡后形成多个小尖刺样突起。假性息肉则表现为圆形或椭圆形充盈缺损，系溃疡间残留的肿胀黏膜或肉芽组织增生所致。

进行钡剂灌肠检查前需充分肠道准备，检查后应增加水分摄入促进钡剂排出。日常需注意低渣饮食，避免辛辣刺激食物，定期监测营养状况。活动期患者应遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症，严重者可能需生物制剂如英夫利昔单抗注射液治疗。建议每1-2年进行结肠镜随访，警惕癌变风险。