牙周病和牙龈发炎的区别主要在于病变范围、症状表现及组织损伤程度。牙龈发炎通常仅累及牙龈组织，表现为红肿、出血；牙周病则已侵犯牙周膜、牙槽骨等深层结构，伴随牙龈退缩、牙齿松动等症状。
1、病变范围
牙龈发炎病变局限于牙龈边缘及龈乳头，未波及牙周支持组织。牙周病则已发展为牙周袋形成，炎症扩散至牙周韧带和牙槽骨，导致附着丧失。两者可通过牙周探诊深度区分，牙龈发炎探诊深度一般不超过3毫米，牙周病常超过4毫米。
2、症状表现
牙龈发炎以牙龈颜色鲜红、质地松软、刷牙出血为主要特征，疼痛感较轻。牙周病除上述症状外，还可出现牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿移位、咀嚼无力等表现，急性发作时可能伴随化脓和明显疼痛。
3、组织损伤
牙龈发炎属于可逆性病变，通过洁治和口腔护理可完全恢复。牙周病已造成牙槽骨吸收等不可逆损害，需通过龈下刮治、翻瓣手术等控制进展，但无法再生已丧失的牙周组织。X线片显示牙周病存在垂直或水平型骨吸收。
4、发病机制
牙龈发炎主要由菌斑堆积引发局部免疫反应，炎症介质导致毛细血管扩张渗出。牙周病则涉及特定厌氧菌感染，如牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚集杆菌等，这些病原体可破坏胶原纤维并激活破骨细胞。
5、全身影响
牙龈发炎较少引起全身症状，牙周病则与糖尿病、心血管疾病等存在双向关联。牙周致病菌可能通过血流传播，其内毒素会加剧全身炎症反应，同时系统性疾病也会加重牙周组织破坏。
建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年接受一次专业洁治。出现牙龈出血超过两周或牙齿松动时需及时就诊，牙周病患者需定期进行牙周维护治疗。避免吸烟及高糖饮食，糖尿病患者应严格控制血糖以减少牙周病进展风险。