子宫内膜异位症有什么症状表现

子宫内膜异位症主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常及不孕等症状。子宫内膜异位症可能与遗传因素、经血逆流、免疫异常、内分泌失调及医源性种植等因素有关，通常表现为进行性加重的痛经、盆腔包块、肛门坠胀感等症状。

1、痛经

痛经是子宫内膜异位症最常见的症状，表现为经期下腹或腰骶部疼痛，且疼痛程度随月经周期逐渐加重。疼痛可能与异位内膜组织在月经期出血刺激周围神经有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或萘普生胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意长期使用可能引起胃肠不适。

2、慢性盆腔痛

约70%患者会出现非经期的慢性盆腔疼痛，表现为下腹隐痛或坠胀感，可能由盆腔粘连或炎症反应导致。疼痛可能放射至腰背部或大腿内侧，活动或劳累后加重。患者可通过热敷缓解症状，严重时需在医生指导下使用地诺孕素片或醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长。

3、性交痛

性交时出现的深部疼痛多提示子宫直肠陷凹或宫骶韧带存在异位病灶。疼痛通常在性交后持续数小时，可能伴随阴道少量出血。建议避免在月经期同房，症状明显者可短期使用屈螺酮炔雌醇片等避孕药调节激素水平。

4、月经异常

部分患者会出现经量增多、经期延长或月经间期出血，可能与卵巢功能受损或合并子宫腺肌病有关。月经异常容易导致贫血，需定期检测血常规。医生可能建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射用醋酸曲普瑞林控制出血。

5、不孕

约40%患者合并不孕，主要因盆腔粘连影响输卵管功能或卵巢巧克力囊肿破坏卵泡。不孕患者需进行输卵管造影评估，轻度病例可尝试促排卵治疗，中重度患者可能需要腹腔镜手术分离粘连或辅助生殖技术干预。

子宫内膜异位症患者日常应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可增加深海鱼、亚麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物，减少红肉及油炸食品摄入。适度进行瑜伽、游泳等低强度运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免经期剧烈运动。建议每3-6个月复查超声监测病情变化，出现疼痛加重或不规则出血应及时就诊。