丘疹性荨麻疹通常由昆虫叮咬、过敏反应、感染因素、遗传易感性及环境刺激等原因引起。主要表现为皮肤出现红色丘疹、剧烈瘙痒等症状，可能与蚊虫、螨虫等节肢动物叮咬后的过敏反应有关。
1.昆虫叮咬
蚊虫、跳蚤、螨虫等节肢动物叮咬后，其唾液中的蛋白质可能引发人体过敏反应，导致局部皮肤出现丘疹性荨麻疹。典型表现为叮咬部位出现红色风团样丘疹，伴随瘙痒。治疗需避免抓挠，可遵医嘱外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或口服氯雷他定片缓解症状。
2.过敏反应
接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可能诱发免疫系统异常反应，引起丘疹性荨麻疹。患者常伴有皮肤灼热感或刺痛，严重时可能出现血管性水肿。建议进行过敏原检测，必要时遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片或糠酸莫米松凝胶控制症状。
3.感染因素
细菌或病毒感染可能通过激活免疫系统间接诱发丘疹性荨麻疹，如链球菌感染后可能出现全身散在性丘疹。伴随症状包括发热、乏力等感染征象。需针对原发感染治疗，可联合使用阿奇霉素颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，并辅以丁酸氢化可的松乳膏外用。
4.遗传易感性
有特应性皮炎或过敏性疾病家族史的人群更易发生丘疹性荨麻疹，可能与遗传性免疫功能异常有关。此类患者往往反复发作，皮肤屏障功能较弱。日常需加强保湿护理，急性期可遵医嘱使用苯海拉明注射液、复方甘草酸苷胶囊或他克莫司软膏。
5.环境刺激
高温潮湿、化学物质接触或衣物摩擦等物理刺激可能诱发局部皮肤炎症反应，形成丘疹性荨麻疹。表现为机械刺激部位出现线状排列的丘疹。建议穿着宽松棉质衣物，避免接触洗涤剂等刺激物，必要时使用复方氟米松软膏、卤米松乳膏或口服咪唑斯汀缓释片。
丘疹性荨麻疹患者需保持居住环境清洁干燥，定期除螨杀虫，避免接触已知过敏原。发作期间忌食海鲜、辛辣食物，穿着透气衣物减少摩擦。若皮疹持续扩散、出现水疱或发热等全身症状，应及时就医排查是否合并感染或其他皮肤疾病。日常可冷敷缓解瘙痒，避免使用过热洗澡水刺激皮肤。