直肠前突手术前需注意术前检查、饮食调整、肠道准备、药物管理和心理准备等事项。
1、术前检查
术前需完善血常规、凝血功能、心电图等常规检查，评估手术耐受性。存在高血压或糖尿病等基础疾病者需控制病情稳定，避免术中风险。医生可能建议进行排粪造影或结肠镜检查，明确直肠前突程度及伴随病变。
2、饮食调整
术前3天应选择低渣饮食，减少粗纤维食物摄入，如全谷物、坚果等。手术前1天改为流质饮食，可进食米汤、藕粉等无渣食物。术前8小时需严格禁食，4小时禁水，防止麻醉时发生误吸。
3、肠道准备
术前需口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道，或采用灌肠方式排空粪便。肠道准备不彻底可能增加术后感染风险。清洁后观察排泄物呈清水样方为合格，若存在排便困难需及时告知医护人员。
4、药物管理
长期服用抗凝药物如华法林钠片者需提前5-7天停药，改用低分子肝素钙注射液过渡。控制血糖的盐酸二甲双胍片等药物需遵医嘱调整剂量。术前避免自行服用阿司匹林肠溶片等影响凝血的药物。
5、心理准备
术前应与主刀医生充分沟通手术方案和预期效果，了解可能出现的并发症。可通过正念呼吸训练缓解焦虑情绪，家属应给予充分心理支持。提前准备术后护理用品如护理垫、宽松衣物等。
术前需戒烟酒2周以上，练习床上排便动作。女性患者应避开月经期手术。术后恢复期需保持肛门清洁，初期采用侧卧减轻伤口压力。饮食从流质逐步过渡到普食，补充优质蛋白促进组织修复。定期随访观察排便功能恢复情况，出现发热或持续疼痛需及时复诊。