乳腺增生是否严重需结合症状表现判断，乳头溢血、皮肤橘皮样改变、肿块快速增大或固定不移属于严重表现。乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神压力、不良生活习惯等因素有关，通常表现为乳房胀痛、结节感等症状。
1、乳头溢血
非哺乳期出现单侧乳头血性溢液需警惕，可能与导管内乳头状瘤等病变相关。伴随乳头凹陷或溢液带臭味时，建议进行乳腺超声联合钼靶检查。临床常用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调理，必要时需行病变导管切除术。
2、皮肤橘皮样变
乳房皮肤出现类似橘皮样凹陷是淋巴回流受阻的典型表现，可能与炎性乳腺癌相关。该症状常伴随皮肤发红发热、肿块边界不清，需立即进行穿刺活检确诊。早期发现可通过新辅助化疗联合保乳手术干预。
3、肿块快速增大
三个月内肿块直径增长超过原体积50%属于危险信号，需排除叶状肿瘤等特殊类型增生。超声检查显示肿块血流丰富、形态不规则时，建议行空心针穿刺病理检查。药物治疗可选择他莫昔芬片配合逍遥丸疏肝解郁。
4、固定性肿块
触诊发现肿块与胸肌或皮肤粘连固定，活动度显著降低提示可能存在恶变。这类肿块往往质地坚硬、边缘呈蟹足样生长，需通过核磁共振评估周围组织浸润情况。确诊后需根据分期选择根治性手术方案。
5、持续剧痛
经期后仍持续存在的刀割样疼痛可能提示神经浸润或囊肿破裂。疼痛放射至腋窝或肩背、夜间加重者，需排除转移病灶压迫。短期可服用布洛芬缓释胶囊镇痛，长期需通过三苯氧胺调节雌激素水平。
建议每月月经结束后3-5天进行乳房自检，重点观察双侧对称性及皮肤变化。日常应控制动物脂肪摄入，增加十字花科蔬菜摄取量。穿着无钢圈透气文胸避免局部压迫，焦虑情绪明显者可尝试正念冥想训练。若发现上述任一严重症状，须在48小时内至乳腺专科就诊，完善肿瘤标志物及影像学检查。