脚踝骨折术后萎缩可通过康复训练、物理治疗、营养补充、药物治疗及心理疏导等方式恢复。术后肌肉萎缩多与制动、神经损伤或血液循环障碍有关，需综合干预。
1、康复训练
早期进行等长收缩训练可预防肌肉进一步萎缩，如踝泵运动每日3组每组15次。术后4-6周逐步增加抗阻训练，使用弹力带进行踝关节背屈跖屈训练。需在康复师指导下循序渐进，避免过早负重导致二次损伤。
2、物理治疗
低频电刺激能改善局部血液循环，促进神经肌肉功能恢复。超声波治疗可软化瘢痕组织，每次治疗10-15分钟。红外线照射有助于缓解疼痛，每日1次连续2周。治疗前需评估皮肤感觉功能，避免烫伤。
3、营养补充
每日蛋白质摄入量需达到1.2-1.5克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。补充维生素D3可促进钙质吸收，联合维生素C有助于胶原合成。避免高盐饮食造成水肿，影响康复进程。
4、药物治疗
甲钴胺片可营养周围神经，缓解神经性萎缩。迈之灵片能改善微循环，减轻肿胀。骨肽注射液促进骨折愈合，需在医生指导下使用。禁止自行调整用药剂量，需定期复查肝肾功能。
5、心理疏导
长期制动易引发焦虑抑郁情绪，可通过正念训练缓解压力。家属应鼓励患者坚持康复计划，建立恢复信心。参加病友交流活动有助于保持积极心态，避免因心理因素放弃治疗。
恢复期间需保持足部抬高15-30度以减轻肿胀，夜间使用支具维持踝关节功能位。每日记录踝关节活动度变化，出现异常疼痛或皮肤变色需立即就医。饮食注意钙磷平衡，多食用乳制品、深绿色蔬菜，戒烟酒以避免影响骨骼愈合。康复周期通常需要3-6个月，需定期复查X线评估骨折愈合情况。