大隐静脉曲张的临床表现主要有下肢静脉迂曲扩张、下肢沉重感、皮肤色素沉着、瘙痒、溃疡等。
1、下肢静脉迂曲扩张
大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状或团块状迂曲扩张，常见于小腿内侧及大腿内侧。长时间站立或行走后症状加重，平卧或抬高患肢可缓解。静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立等因素有关，可通过穿戴弹力袜、避免久站等方式改善。
2、下肢沉重感
患者常感到下肢酸胀、沉重，尤其在下午或夜间明显。症状与静脉回流障碍导致下肢淤血有关，可能伴随轻度水肿。建议避免长时间保持同一姿势，休息时抬高下肢，必要时遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。
3、皮肤色素沉着
病程进展后，小腿下1/3处皮肤可出现褐色色素沉着，多因红细胞外渗含铁血黄素沉积所致。皮肤可能变薄发亮，伴有脱屑。需注意皮肤保湿，避免搔抓，可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循环。
4、瘙痒
由于静脉淤血导致皮肤营养不良，患者可能出现局部瘙痒，抓挠后易引发湿疹样改变。瘙痒可能与局部炎症反应有关，可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏等外用药物缓解症状。
5、溃疡
晚期患者在踝部上方可能出现难以愈合的溃疡，多伴有剧烈疼痛和渗出。溃疡通常由局部血液循环障碍、组织缺氧导致，需严格清创换药，可配合使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，严重者需考虑手术治疗。
大隐静脉曲张患者应避免长时间站立或久坐，日常穿戴医用弹力袜有助于减轻症状。饮食上注意控制体重，减少高盐饮食，适量补充维生素C和蛋白质以增强血管弹性。若出现皮肤溃疡或严重疼痛，应及时就医评估是否需要手术干预。定期进行下肢抬高练习和适度运动如游泳、骑自行车等可改善静脉回流。