脑出血病人心率40到50次/分属于心动过缓，通常不正常。脑出血可能因颅内压升高、脑干损伤或自主神经功能紊乱导致心率下降，需紧急医疗干预。
脑出血后心率降至40-50次/分多与颅内病变直接相关。颅内压增高可能压迫脑干心血管调节中枢，引发迷走神经张力异常升高，表现为心率显著减慢。部分患者因出血累及延髓或下丘脑，导致自主神经功能失调，进一步加重心动过缓。此时常伴随意识障碍、血压波动或呼吸异常，需通过头颅CT明确出血部位及范围，并监测生命体征变化。
少数情况下，患者既往存在窦房结功能减退或服用β受体阻滞剂等药物，可能因脑出血应激反应而加重原有心动过缓。但此类情况仍需优先排除颅内病变影响，避免延误治疗。若合并电解质紊乱如高钾血症，也可能暂时抑制心脏传导系统，需结合血液检查综合判断。
脑出血患者出现心率明显下降时应绝对卧床，避免搬动头部，立即吸氧并建立静脉通路。临床常使用阿托品注射液或异丙肾上腺素注射液提升心率，严重者需安装临时心脏起搏器。同时需控制颅内压，如静脉滴注甘露醇注射液或呋塞米注射液减轻脑水肿。家属需密切观察患者瞳孔、呼吸及意识状态，配合医生完成影像学检查与急救措施。