前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现排尿异常、骨盆疼痛、血尿等症状。前列腺癌的症状主要有排尿困难、尿频尿急、血尿或精液带血、骨盆或下背部疼痛、勃起功能障碍等。
1、排尿困难
前列腺癌可能导致尿道受压,出现排尿困难。患者可能表现为尿流变细、排尿费力、排尿时间延长。这些症状与前列腺增生相似,容易被忽视。若症状持续加重,需通过前列腺特异性抗原检测和直肠指诊进一步排查。确诊后可考虑使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,但需在医生指导下使用。
2、尿频尿急
肿瘤增大可能刺激膀胱,导致尿频尿急,尤其是夜间排尿次数增多。部分患者可能伴有排尿不尽感。这种情况需要与尿路感染鉴别,可通过尿常规检查排除感染因素。若确诊为前列腺癌引起,医生可能建议使用索利那新片或奥昔布宁缓释片等药物控制症状,同时需配合抗肿瘤治疗。
3、血尿或精液带血
肿瘤侵犯尿道或精囊可能导致血尿或血精。血尿可能表现为肉眼可见的红色尿液,也可能仅在显微镜下发现红细胞。血精则表现为精液呈粉红色或暗红色。出现这些症状时应立即就医,通过影像学检查评估肿瘤范围。治疗上可能需要结合手术、放疗或内分泌治疗,药物方面可考虑使用氨甲环酸片止血。
4、骨盆或下背部疼痛
晚期前列腺癌可能出现骨转移,导致骨盆、下背部或肋骨持续性疼痛。疼痛可能在夜间加重,活动后缓解不明显。骨扫描检查可明确转移部位。针对骨转移疼痛,医生可能开具盐酸曲马多缓释片或硫酸吗啡缓释片等镇痛药物,同时需进行双膦酸盐类药物治疗预防病理性骨折。
5、勃起功能障碍
前列腺癌本身或相关治疗可能影响勃起功能。肿瘤侵犯神经血管束或放疗、手术损伤都可能造成勃起功能障碍。部分患者还可能出现射精疼痛。这种情况需要综合评估后制定个体化治疗方案,可能包括西地那非片等药物辅助,但需注意与抗癌治疗的相互作用。
前列腺癌患者应保持规律作息,避免久坐和过度劳累。饮食上建议增加西红柿、西蓝花等富含抗氧化物质的食物,限制红肉和高脂饮食。适度运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动导致骨转移部位损伤。定期复查前列腺特异性抗原水平和影像学检查,及时发现病情变化。保持良好心态,积极配合医生治疗,有助于提高生活质量。