流产两次后一般能正常怀孕,但需评估是否存在影响妊娠的病理因素。流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素或感染等原因引起,建议孕前完善妇科检查、激素水平检测及染色体筛查。
多数情况下,两次自然流产不会对生育能力造成永久性损伤。若流产由偶发性胚胎染色体异常引起,后续妊娠成功概率与普通人群相近。黄体功能不足可通过孕激素补充改善,轻度子宫粘连可通过宫腔镜手术修复,这些因素纠正后通常不影响再次妊娠。孕前3个月需每日补充叶酸,避免接触辐射及有毒物质,保持规律作息有助于降低流产风险。
少数情况下,反复流产可能提示存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病,或子宫纵隔等先天性畸形。这类患者需接受抗凝治疗或矫正手术,未经干预时再次流产概率可能增高。年龄超过35岁、既往有血栓病史或家族性遗传病者,建议完成风湿免疫指标及基因检测后再计划妊娠。
流产后子宫内膜修复需3-6个月,建议间隔半年再备孕。妊娠后需加强监测孕酮及人绒毛膜促性腺激素水平,出现阴道流血或腹痛应及时就医。保持适度运动如散步、瑜伽,增加鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物摄入,避免吸烟饮酒及过量咖啡因,均有助于提高妊娠成功率。