胆囊结石并非必须切除胆囊，可通过药物溶石、体外冲击波碎石、中医调理三种方法保守治疗。胆囊结石可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染等因素有关，通常表现为右上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐等症状。
1、药物溶石
熊去氧胆酸胶囊和鹅去氧胆酸片是常用的溶石药物，适用于胆固醇性结石且胆囊功能正常的患者。这类药物通过调节胆汁酸比例促进结石溶解，需连续服用数月。用药期间需定期复查超声监测结石变化，可能出现腹泻等不良反应。合并急性胆囊炎时可联用头孢克肟分散片控制感染。
2、体外冲击波碎石
针对直径小于2厘米的单发结石，可采用体外冲击波碎石术将结石裂解成细小颗粒。术后需配合服用上述溶石药物帮助残石排出。该方法可能引起一过性血尿或胆绞痛，严重心血管疾病患者禁用。碎石后3个月内需每4周复查超声评估效果。
3、中医调理
大柴胡汤加减方和胆宁片等中成药可疏肝利胆，改善胆汁淤积状态。针灸取胆俞、阳陵泉等穴位促进胆囊收缩，配合金钱草、茵陈等草药代茶饮。中医治疗周期较长，需持续3-6个月，适用于结石直径小于1厘米且无胆管梗阻者。
保守治疗期间应保持低脂饮食，每日脂肪摄入不超过40克，避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物。规律进食可促进胆囊排空，建议每日5-6餐且定时定量。适量有氧运动如快走、游泳有助于改善胆汁代谢。若出现持续发热、黄疸或剧烈腹痛需立即就医，保守治疗失败或反复发作的胆囊炎仍需考虑腹腔镜胆囊切除术。