痛经通常可以自愈，但通过调理可有效缓解症状。原发性痛经可通过热敷、调整饮食、适度运动、药物干预、心理疏导等方式改善。
1、热敷
下腹部热敷能促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛。使用40-45℃热水袋或暖宝宝，每次持续15-30分钟，避开直接接触皮肤防止烫伤。热敷对寒凝血瘀型痛经效果显著，可配合生姜红糖水增强温经散寒作用。
2、调整饮食
月经前一周减少生冷、高盐及咖啡因摄入，增加温性食物如羊肉、桂圆。补充欧米伽3脂肪酸可抑制前列腺素合成，推荐食用深海鱼、亚麻籽。适量饮用玫瑰花茶有助于行气活血，但阴虚火旺者慎用。
3、适度运动
经期进行低强度有氧运动如瑜伽、散步，能促进内啡肽分泌减轻疼痛。避免游泳等接触冷水运动，经量多时暂停剧烈运动。凯格尔运动可增强盆底肌力量，长期坚持对继发性痛经有预防作用。
4、药物干预
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成快速止痛，但胃肠溃疡者禁用。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片适用于严重痛经，需排除血栓风险。中成药如元胡止痛片对气滞血瘀型有效，经前3天开始服用效果更佳。
保持规律作息避免熬夜，经期注意腰腹部保暖。记录月经周期及疼痛程度变化，若出现非经期疼痛或痛经进行性加重，需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。建立健康生活方式，控制体重在正常范围，长期压力管理对预防痛经复发尤为重要。