1a期浸润性肺腺癌复发概率相对较低，但存在个体差异。1a期属于早期肺癌，肿瘤体积小且未侵犯周围组织，手术完全切除后预后较好。复发风险与病理亚型、分化程度、基因突变等因素相关。
1a期浸润性肺腺癌若为贴壁型生长为主型或腺泡型，且分化程度较高，术后5年生存率可达90%以上，复发概率通常低于10%。这类患者肿瘤细胞增殖活性低，手术边缘无残留，术后定期随访即可。微乳头型或实体型亚型、低分化肿瘤的复发风险略高，可能与肿瘤微浸润或隐匿性转移有关，术后需结合基因检测结果评估辅助治疗必要性。
存在EGFR、ALK等驱动基因突变的患者，即使早期复发也可能通过靶向药物控制。但若术前已有胸膜侵犯或脉管癌栓等高风险因素，局部复发概率可能增加。术后需通过CT随访监测肺内结节、纵隔淋巴结等常见复发部位，前2年每6个月复查一次低剂量螺旋CT有助于早期发现异常。
保持健康生活方式有助于降低复发风险。术后应严格戒烟并避免二手烟，减少厨房油烟与空气污染暴露。适当进行有氧运动如快走、游泳可增强肺功能，每日摄入充足优质蛋白与维生素帮助组织修复。出现持续性咳嗽、胸痛或体重下降需及时就诊复查。心理疏导与定期随访同样重要，1a期患者应保持乐观心态，按医嘱完成至少5年随访计划。