手关节肌腱拉伤肿痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手关节肌腱拉伤通常由外力牵拉、运动损伤、慢性劳损、肌腱退变、外伤撕裂等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动，用支具或绷带固定受伤关节，避免进一步损伤肌腱。制动时间一般为2-3周，期间禁止提重物或做扭转动作。若为拇指肌腱损伤，需采用特殊拇人字石膏固定。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟，可选用冰袋或冷冻凝胶贴片，能有效减轻肿胀和疼痛。48小时后改为热敷，使用40℃左右热毛巾或暖宝宝，每日3-4次促进血液循环。注意冰敷时需用毛巾隔开皮肤避免冻伤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，配合麝香壮骨膏外贴改善局部血液循环。若肿胀明显可用七叶皂苷钠片促进消肿，疼痛剧烈时可短期服用洛索洛芬钠片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏局部涂抹。
4、物理治疗
伤后1周可开始超声波治疗，采用0.8-1.2W/cm²强度每日1次。2周后增加蜡疗，将50-55℃石蜡包裹关节15分钟。恢复期进行低频脉冲电刺激，配合关节活动度训练，逐步恢复肌腱滑动功能。
5、手术治疗
对于完全断裂的肌腱需行肌腱吻合术，采用改良Kessler缝合法重建连续性。术后用石膏固定4-6周，配合渐进式康复训练。若合并撕脱骨折需行锚钉固定术，慢性肌腱炎反复发作者可考虑肌腱清理术。
恢复期间应保持高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白帮助肌腱修复。可适量补充维生素C促进胶原合成，但需避免辛辣刺激食物。康复训练要循序渐进，初期做被动关节活动，6周后逐步增加抗阻练习。定期复查超声评估肌腱愈合情况，若出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。