老人手无缘无故肿了可能与血液循环不良、关节炎、肾脏疾病、心脏疾病、药物副作用等因素有关，可通过热敷按摩、调整用药、治疗原发病等方式缓解。手部肿胀通常表现为局部皮肤紧绷、按压凹陷、活动受限等症状，需结合具体病因采取干预措施。
1、血液循环不良
长期保持固定姿势或静脉回流受阻可能导致手部肿胀，常见于长时间下垂手臂或佩戴过紧首饰。表现为晨起肿胀明显，活动后减轻。建议抬高患肢，进行握拳伸展运动促进回流，避免穿过紧衣物。若伴随皮肤发绀或疼痛，需排查深静脉血栓。
2、骨关节炎
退行性关节病变可引发手指关节对称性肿胀，晨僵时间多小于30分钟，X线显示骨赘形成。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外用，或口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。日常应避免提重物，用温水浸泡缓解僵硬，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。
3、慢性肾病
肾功能减退导致水钠潴留时，常见眼睑与手部凹陷性水肿，多伴泡沫尿、夜尿增多。需限制每日饮水量，采用低盐优质蛋白饮食，医生可能开具呋塞米片利尿，配合碳酸氢钠片纠正酸中毒。定期监测肌酐、尿素氮指标，严重者需透析治疗。
4、心力衰竭
右心衰竭引起体循环淤血时，手部肿胀多从下肢向上发展，伴气短、颈静脉怒张。患者需严格限盐，记录每日出入量，医生常联合使用地高辛片增强心肌收缩，螺内酯片抗醛固酮。夜间睡眠抬高床头，出现端坐呼吸应立即就医。
5、药物因素
钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片可能引起外周水肿，激素类药物如泼尼松片导致水钠潴留。若肿胀与用药时间关联，应咨询医生调整剂量或更换为缬沙坦胶囊等替代药物。不可自行停药，需监测血压及电解质平衡。
老人手部肿胀需每日测量腕围观察变化，睡眠时用枕头垫高上肢。限制每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适当进行手指屈伸、腕关节旋转锻炼，水温过高可能加重水肿应控制洗浴温度。若肿胀持续超过3天或出现呼吸困难、尿量锐减等表现，应及时到心血管内科或肾内科就诊，完善肝肾功能、心脏超声等检查明确病因。