细菌性肺炎早期症状主要有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难等。细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，患者需及时就医明确诊断。
1、咳嗽
早期多为阵发性干咳，随着病情进展可转为持续性咳嗽并伴有黄绿色脓痰。咳嗽可能与细菌刺激支气管黏膜有关，痰液性状变化提示存在化脓性感染。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。
2、咳痰
典型表现为铁锈色痰或黄绿色脓性痰，痰量逐渐增多且黏稠。肺炎链球菌感染时痰液可呈铁锈色，铜绿假单胞菌感染则多见黄绿色痰。治疗需根据痰培养结果选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，同时可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。
3、发热
多为突发高热，体温可达39-40℃，常伴有寒战、头痛等全身症状。发热源于细菌毒素引发的炎症反应，儿童可能出现热性惊厥。物理降温无效时需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物，并联合注射用头孢曲松钠等静脉抗生素。
4、胸痛
表现为深呼吸或咳嗽时加重的针刺样胸痛，多位于病变一侧。胸痛与炎症累及胸膜有关，严重者可出现胸腔积液。治疗需卧床休息，避免剧烈咳嗽，可配合双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，同时使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染。
5、呼吸困难
早期表现为活动后气促，随炎症扩散可出现静息状态下呼吸急促。这与肺泡渗出增多导致换气功能障碍有关，重症患者可见口唇发绀。需立即吸氧并静脉滴注莫西沙星氯化钠注射液，必要时进行血气分析监测。
细菌性肺炎患者应保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如牛奶、蒸蛋、果蔬汁等。恢复期可进行呼吸操训练，避免吸烟及接触冷空气。若出现意识模糊、血压下降等表现，提示可能进展为感染性休克，需紧急救治。