房间隔缺损手术类型有几种 2个手术方式修补房间隔

发布于 2025/07/15 07:37

房间隔缺损手术类型主要有介入封堵术和外科修补术两种。房间隔缺损是常见的先天性心脏病,需根据缺损大小、位置及患者年龄选择合适的手术方式。

1、介入封堵术

介入封堵术是通过股静脉穿刺将封堵器送至心脏缺损处完成修补的微创手术。适用于中央型继发孔房间隔缺损且边缘完整的患者,缺损直径通常不超过36毫米。手术在局部麻醉下进行,创伤小且恢复快,术后1-3天可出院。封堵器材料多为镍钛合金编织的双盘结构,可促进内皮细胞覆盖。术后需服用阿司匹林肠溶片预防血栓,定期复查心脏超声评估封堵效果。

2、外科修补术

外科修补术需开胸在体外循环下直接缝合或用补片材料修补缺损。适用于原发孔型、静脉窦型等复杂缺损,或介入治疗失败病例。手术采用全身麻醉,根据入路分为正中开胸和小切口微创两种。补片材料可选择自体心包或聚四氟乙烯人工补片,术后需监测心律失常等并发症。恢复期约需2-4周,术后需长期随访心脏功能。对于合并肺高压的重度患者,术前需进行药物预处理改善心肺功能。

术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动3-6个月。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复,如鱼肉、鸡蛋和新鲜蔬菜水果。遵医嘱服用抗凝药物,定期复查血常规和凝血功能。出现心悸、气促等症状需及时复查心脏超声。儿童患者术后需定期评估生长发育情况,成人患者应避免过度劳累和感染。

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