新生儿哭声沙哑可能由喉软骨发育不良、喉炎、声带损伤、胃食管反流、先天性喉喘鸣等原因引起，可通过调整喂养姿势、保持环境湿度、就医检查等方式干预。若伴随呼吸困难或发热需立即就诊。
1、喉软骨发育不良
新生儿喉部软骨未完全成熟时，可能因支撑力不足导致声门闭合不全，哭声呈现沙哑特征。该情况多与孕期钙摄入不足或早产有关，通常表现为间歇性沙哑、吃奶时轻微呛咳。建议家长采用45度角斜抱姿势喂养，避免平躺喂奶，哺乳后竖抱拍嗝15分钟。若持续超过3个月未改善，需耳鼻喉科评估是否需维生素D滴剂补充治疗。
2、喉炎
病毒感染引发的喉部黏膜水肿可导致声带振动异常，哭声沙哑常突然出现并伴随犬吠样咳嗽、夜间加重。可能与呼吸道合胞病毒或副流感病毒感染有关，严重时会出现吸气性喉鸣和胸骨上窝凹陷。家长需维持室内湿度在50%-60%，避免冷空气刺激，必要时医生可能开具布地奈德混悬液雾化吸入治疗。
3、声带损伤
插管抢救或频繁剧烈哭闹可能造成声带黏膜下出血或小结，哭声沙哑呈持续性且音调降低。常见于出生时需气管插管的新生儿，可能伴有拒奶或哭闹时面色发绀。建议家长记录每日哭闹时长，避免过度刺激，耳鼻喉科喉镜检查可明确损伤程度，医生可能推荐声带休息或泼尼松龙片口服。
4、胃食管反流
胃酸反复刺激喉部黏膜会导致充血水肿，表现为进食后哭声嘶哑、频繁吐奶和弓背动作。与贲门括约肌发育不全有关，可能伴随体重增长缓慢。家长应少量多次喂养，喂奶后保持直立位30分钟，医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液保护黏膜或西甲硅油乳剂减少胀气。
5、先天性喉喘鸣
喉部结构异常如喉软化症会使吸气时软组织塌陷，产生沙哑哭声伴喘鸣音，多在俯卧位时减轻。属于胚胎发育异常，常与孕期营养不良相关，可能合并肋骨外翻。需避免仰卧睡眠，医生可能开具葡萄糖酸钙口服溶液促进软骨发育，严重者需喉成形术干预。
日常需监测新生儿呼吸频率与肤色变化，避免二手烟和干燥环境。母乳喂养母亲应补充足量维生素D与钙质，人工喂养者选择防胀气奶瓶。每次哭闹后给予少量温水滋润喉部，记录沙哑发作频率与诱因。若哭声沙哑持续48小时以上或出现呼吸费力、拒奶、发热等症状，须立即前往儿科或耳鼻喉科就诊，排除急性喉梗阻等危急情况。