卵圆孔未闭封堵术的适应症主要有不明原因脑卒中、反复发作的偏头痛、减压病、低氧血症以及矛盾性栓塞高风险患者。卵圆孔未闭封堵术是一种通过介入手段闭合心脏卵圆孔未闭的手术，适用于特定症状或并发症患者。
1、不明原因脑卒中
卵圆孔未闭可能导致静脉系统微小血栓通过未闭的卵圆孔进入动脉系统，引发不明原因脑卒中。患者可能出现突发性肢体无力、言语障碍或意识丧失等症状。对于此类患者，卵圆孔未闭封堵术可有效降低血栓栓塞风险。临床常用封堵器包括房间隔缺损封堵器、卵圆孔未闭专用封堵器等。术后需定期复查心脏超声评估封堵效果。
2、反复发作偏头痛
部分顽固性偏头痛患者可能与卵圆孔未闭导致的微栓塞或血管活性物质异常分流有关。这类患者通常表现为长期反复发作的剧烈头痛，对常规药物治疗效果不佳。卵圆孔未闭封堵术后部分患者头痛症状可明显改善。术前需通过经食道超声心动图结合发泡试验明确诊断，排除其他病因导致的偏头痛。
3、减压病
潜水员或高空作业人员发生减压病时，卵圆孔未闭可能加重病情。减压病是由于环境压力快速变化导致惰性气体在血液中形成气泡，卵圆孔未闭会使这些气泡直接进入动脉系统引发严重症状。对于职业需要暴露于压力变化环境且合并卵圆孔未闭的患者，预防性封堵术可降低减压病发生概率。术后需评估封堵器位置及残余分流情况。
4、低氧血症
卵圆孔未闭伴有右向左分流时可能导致顽固性低氧血症。患者表现为活动后气促、口唇发绀等症状，动脉血氧分压持续低于正常值。通过封堵卵圆孔可改善右向左分流，提高血氧饱和度。术前需完善右心导管检查评估分流程度及肺动脉压力，排除其他导致低氧血症的病因。
5、矛盾性栓塞高风险
存在深静脉血栓形成高危因素且合并卵圆孔未闭的患者属于矛盾性栓塞高风险人群。这类患者包括长期卧床、恶性肿瘤或凝血功能异常者。卵圆孔未闭封堵术可预防静脉血栓通过未闭卵圆孔引发动脉系统栓塞。术前需评估血栓风险与出血风险，术后需规范抗凝治疗预防器械相关血栓形成。
卵圆孔未闭封堵术后患者需遵医嘱定期复查心脏超声，监测封堵器位置及有无残余分流。日常生活中应避免剧烈运动及重体力劳动，保持规律作息。饮食上注意低盐低脂，控制体重，戒烟限酒。出现胸闷、气促等不适症状应及时就医。术后用药需严格遵循医嘱，不可自行调整抗凝或抗血小板治疗方案。保持良好心态，避免过度焦虑有助于术后恢复。