胆囊息肉合并胆囊结石可能由胆固醇代谢异常、慢性胆囊炎、胆汁淤积、遗传因素、胆道感染等原因引起，可通过药物溶石、胆囊切除术、保胆取石术、饮食调节、定期复查等方式治疗。
1、胆固醇代谢异常
长期高脂饮食或肥胖可能导致胆汁中胆固醇过饱和，形成胆固醇性息肉和结石。这种情况通常伴随右上腹隐痛、餐后腹胀等症状。治疗需限制动物内脏和油炸食品摄入，遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等利胆药物，必要时行腹腔镜胆囊切除术。
2、慢性胆囊炎
反复发作的胆囊炎症会刺激胆囊壁增生形成炎性息肉，同时促进胆色素结石形成。患者可能出现发热、墨菲征阳性等表现。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠注射液，缓解期可口服消炎利胆片，合并化脓性胆囊炎时需急诊手术。
3、胆汁淤积
妊娠、肝硬化等导致胆汁排泄受阻时，容易同时形成胆固醇结晶和胆色素沉积。这类患者常有皮肤黄染、大便陶土色等胆汁淤积体征。治疗原发病的同时，可使用腺苷蛋氨酸肠溶片改善胆汁代谢，严重梗阻需行ERCP取石。
4、遗传因素
ABCG8基因突变等遗传缺陷可能造成家族性胆固醇结石病，此类患者息肉多为胆固醇性。建议一级亲属进行超声筛查，无症状时可暂观察，若息肉增长超过10毫米或结石引发胆绞痛，应考虑预防性胆囊切除。
5、胆道感染
蛔虫或细菌感染可能造成胆管炎继发胆色素结石，同时刺激胆囊黏膜增生。典型表现为夏科三联征，需紧急使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，合并肝脓肿时需经皮肝穿刺引流，感染控制后行胆道探查术。
日常需保持低脂饮食，每日食用油控制在25克以内，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。适量进食核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物有助于降低胆汁胆固醇饱和度。避免快速减重，每周体重下降不超过1.5公斤。每6个月复查胆囊超声，观察息肉和结石变化情况。出现持续性右上腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时应立即就医。