系统性红斑狼疮的症状主要有蝶形红斑、关节肿痛、光敏感等。系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，可能伴随发热、乏力、肾脏损害等表现，需及时就医明确诊断。
1、蝶形红斑
蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性皮肤表现，多分布于鼻梁及双侧面颊，呈对称性蝶翼状红斑或斑丘疹。皮损可能伴随轻度瘙痒或灼热感，紫外线照射后加重。部分患者可能出现盘状红斑、口腔溃疡等皮肤黏膜损害。皮肤症状通常与疾病活动度相关，需避免日晒并使用防晒措施。
2、关节肿痛
超过90%的患者会出现对称性多关节疼痛，常见于手指、腕部、膝关节等部位，表现为晨僵、肿胀但较少发生关节畸形。关节症状可能先于其他系统表现出现，易被误诊为类风湿关节炎。非甾体抗炎药可缓解症状，但需警惕药物性肝肾功能损害。
3、光敏感
约60%患者对紫外线异常敏感，日光暴露后可能出现皮肤红斑加重、全身乏力或发热。光敏感与自身抗体介导的皮肤炎症反应有关，严重者可诱发疾病全身发作。建议使用SPF50以上广谱防晒霜，穿戴防晒衣物，避免上午10点至下午4点外出。
4、肾脏损害
约50%-70%患者会出现狼疮性肾炎，表现为蛋白尿、血尿、水肿或高血压。肾脏病理类型从轻微系膜增生到严重弥漫增殖性肾炎不等，是影响预后的重要因素。需定期监测尿常规和肾功能，必要时进行肾活检明确病理分型。
5、血液系统异常
常见贫血、白细胞减少或血小板减少，可能与自身抗体破坏血细胞或骨髓抑制有关。部分患者出现抗磷脂抗体综合征，导致血栓形成或反复流产。血液系统受累需警惕感染风险，避免使用影响造血功能的药物。
系统性红斑狼疮患者需保持规律作息，避免劳累和感染诱因。饮食宜清淡，限制高盐食物摄入，肾功能异常者需控制蛋白摄入量。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动，避免日光直射。定期复查血常规、尿常规、补体等指标，严格遵医嘱调整免疫抑制剂用量，不可自行减药或停药。