气管支架手术后可能出现支架移位、肉芽组织增生、感染、支架断裂或塌陷、气道再狭窄等后遗症。气管支架手术主要用于治疗气管狭窄或塌陷,术后需密切观察并定期复查。
支架移位是较常见的并发症,可能因咳嗽、外力撞击或支架固定不牢导致,表现为突发呼吸困难或声音嘶哑。轻度移位可能无症状,严重移位需通过支气管镜调整或更换支架。肉芽组织增生多发生在支架两端,与局部刺激和慢性炎症有关,可能引起咳嗽加重或再次狭窄,可通过激光切除或冷冻治疗处理。
感染包括细菌性支气管炎或肺炎,与支架作为异物存留有关,需使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制。支架断裂或塌陷多见于金属支架长期植入后,可能因金属疲劳或外力压迫导致,需紧急取出并更换。气道再狭窄常因原发病进展或瘢痕收缩引起,可能需要二次手术或球囊扩张治疗。
术后应避免剧烈咳嗽和颈部过度活动,定期进行支气管镜检查评估支架位置。出现发热、痰中带血或呼吸困难加重时需及时就医。长期植入支架者需每3-6个月复查胸部CT,观察支架形态及气道通畅度。日常保持环境空气湿润,遵医嘱使用祛痰药物如氨溴索口服溶液,减少分泌物滞留刺激。