四肢骨折后的康复锻炼方法主要有卧床静养、关节活动训练、肌肉力量训练、平衡协调训练、日常生活能力训练等。康复锻炼需根据骨折愈合阶段循序渐进，避免过早负重或剧烈运动。
1、卧床静养
骨折初期需严格制动，通过石膏或支具固定患肢。此阶段可进行未受伤肢体的等长收缩训练，如踝泵运动促进血液循环，预防深静脉血栓。上肢骨折者可尝试健侧手指抓握练习，下肢骨折者可在医生指导下做髋关节外展等被动活动。
2、关节活动训练
拆除固定后开始渐进式关节活动度训练。上肢骨折可从肩关节钟摆运动、肘关节屈伸开始，使用滑轮辅助设备增加活动范围。下肢骨折需先进行非负重状态下的膝关节滑墙运动、踝关节画字母练习，逐步过渡到借助拐杖的站立位训练。
3、肌肉力量训练
骨折愈合中期引入抗阻训练。上肢可采用弹力带进行肩袖肌群训练，从0.5公斤哑铃旋后练习开始强化前臂肌力。下肢可通过直腿抬高、坐位压膝等动作恢复股四头肌力量，使用平衡垫进行小腿三头肌离心训练预防跟腱挛缩。
4、平衡协调训练
骨折后期需重建本体感觉。单腿站立测试达标后可进行平衡板训练，从双足支撑逐步过渡到患肢单足站立。上肢骨折者需加入手眼协调练习，如抛接球训练改善神经肌肉控制能力。使用振动平台可增强关节稳定性。
5、日常生活能力训练
根据骨折部位设计功能性训练。上肢骨折者需练习梳头、系扣子等精细动作，下肢骨折者要模拟上下楼梯、斜坡行走等场景。职业康复训练应包括工作相关动作模拟，如搬运重物时的正确发力姿势指导。
康复期间应保证每日500毫克钙质和800单位维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含胶原蛋白的食物。睡眠时抬高患肢减轻水肿，定期复查X线评估骨痂生长情况。出现异常疼痛或关节活动受限时需及时调整训练方案，避免发生异位骨化或创伤性关节炎等并发症。建议在康复治疗师指导下制定个性化训练计划，逐步恢复肢体功能。