呼吸时有声音可能由鼻塞、支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喉炎等原因引起,可通过清理鼻腔、药物治疗、雾化吸入、氧疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、鼻塞
鼻塞可能导致呼吸时出现类似呼噜声或哨音,常见于感冒、过敏性鼻炎或鼻中隔偏曲。鼻腔分泌物增多或黏膜肿胀会阻塞气道,气流通过狭窄部位时产生声音。生理性因素可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解,若由过敏性鼻炎引起,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定片。伴随打喷嚏、流清涕等症状时需避免接触过敏原。
2、支气管炎
支气管炎患者呼吸时可能出现哮鸣音或湿啰音,多因病毒或细菌感染导致支气管黏膜充血水肿。急性支气管炎常伴有咳嗽、咳痰,慢性支气管炎可能长期存在喘息声。治疗需根据病原体选择药物,如细菌感染可用阿莫西林克拉维酸钾片,病毒感染可配合盐酸氨溴索口服溶液化痰。日常需戒烟并保持空气湿润。
3、哮喘
哮喘发作时因气道痉挛和炎症会产生高调哮鸣音,尤其在呼气时明显。该病与遗传和环境因素相关,接触冷空气、粉尘等可能诱发。需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症,急性发作时可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂扩张支气管。患者应记录发作诱因并随身携带急救药物。
4、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺患者因气道狭窄和肺泡破坏,呼吸时常有持续性哮鸣音或喘息声,活动后加重。长期吸烟是主要病因,伴随咳痰、呼吸困难等症状。稳定期需规律使用噻托溴铵粉雾剂,急性加重期可能需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。低流量氧疗和肺康复训练有助于改善症状。
5、喉炎
喉部炎症导致声门水肿时,吸气可能出现喉鸣音,常见于急性喉炎或喉头水肿。儿童因喉腔狭窄更易出现犬吠样咳嗽和呼吸困难。细菌性喉炎需用阿奇霉素干混悬剂,过敏性水肿需立即肌注地塞米松磷酸钠注射液。发病期间应禁声休息,保持环境湿度。
日常需注意观察呼吸声音变化,避免吸烟及接触刺激性气体。长期存在异常呼吸音或伴随胸痛、紫绀时,应立即就诊呼吸内科或急诊科。定期进行肺功能检查有助于早期发现慢性呼吸道疾病,冬季注意保暖并接种流感疫苗以预防感染诱发症状加重。