判断宝宝是否患有脑瘫需结合运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常等核心症状综合评估。脑瘫主要表现为运动功能障碍，可能由早产、缺氧缺血性脑病、颅内出血、遗传代谢病等因素引起。建议家长发现异常时及时就医，通过神经发育评估、影像学检查等明确诊断。
1、运动发育迟缓
脑瘫患儿常出现抬头、翻身、坐立等大运动里程碑延迟。正常婴儿3-4个月可稳定抬头，脑瘫患儿可能6个月后仍无法完成。家长需定期记录宝宝的运动能力发展，若明显落后于同龄儿童，需警惕脑性瘫痪可能。早期干预可通过康复训练改善运动功能，如被动关节活动、平衡训练等。
2、肌张力异常
约70%脑瘫患儿存在肌张力改变，表现为肢体僵硬或松软。痉挛型脑瘫常见下肢肌张力增高，被动活动时阻力明显；肌张力低下型则呈现全身软弱无力。家长可通过观察换尿布时双腿是否难以分开、抱姿是否异常等初步判断。专业评估需由医生采用改良Ashworth量表进行分级。
3、姿势反射异常
脑瘫患儿常保留原始反射或出现病理反射。如非对称性紧张性颈反射持续存在可能影响翻身能力，拥抱反射亢进可能提示锥体外系损伤。家长可观察宝宝仰卧时是否持续头偏向一侧、双手是否长期握拳等异常姿势。专业评估需通过Vojta姿势反射测试等检查确认。
4、伴随症状
约半数脑瘫患儿合并智力障碍、癫痫或感知觉异常。若宝宝同时出现眼神不追物、对声音反应迟钝、反复抽搐等情况，家长更应提高警惕。这些症状可能与基底节损伤、脑白质病变有关，需通过Gesell发育量表、脑电图等进一步评估。
5、高危因素识别
有早产、低出生体重、新生儿窒息等高危因素的婴儿，家长需加强发育监测。妊娠期感染、胎盘功能不全等产前因素，以及新生儿胆红素脑病等产后因素均可增加脑瘫风险。建议高危儿定期进行新生儿行为神经测定、头颅超声等筛查。
家长日常需注重观察宝宝的运动模式、反应能力及互动表现，记录异常行为发生频率。保持科学喂养的同时，可进行适度的抚触按摩和感官刺激。确诊脑瘫后应尽早开始康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、语言训练等综合干预。定期随访评估有助于调整康复方案，最大程度改善患儿生活质量。