食管反流可通过调整饮食习惯、控制体重、避免餐后立即平卧、戒烟限酒、减少高脂食物摄入等方式预防。食管反流通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌功能异常、胃内压增高等原因引起。
1、调整饮食习惯
进食时细嚼慢咽，避免暴饮暴食。减少单次进食量，采用少食多餐的方式，每日可分5-6餐。避免食用过烫、过冷或刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。餐后保持直立位30分钟以上，有助于减少胃内容物反流。睡前2-3小时避免进食，可降低夜间反流概率。
2、控制体重
超重和肥胖会增加腹内压，导致胃内压升高，促使胃内容物反流。通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围内。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。体重下降5%-10%即可显著改善反流症状。避免穿紧身衣物，特别是束腰类服饰，以免增加腹压。
3、避免餐后平卧
餐后立即平卧会减弱重力对胃内容物的抑制作用，增加反流机会。建议餐后保持直立位或轻微活动30分钟以上。睡眠时可抬高床头15-20厘米，利用重力减少夜间反流。左侧卧位较右侧卧位更有利于减少反流发生。避免弯腰、下蹲等增加腹压的动作，特别是在饱餐后。
4、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会降低食管下括约肌张力，增加胃酸分泌。酒精会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增多。每日饮酒量应控制在男性不超过25克，女性不超过15克。戒烟4周后食管下括约肌功能可部分恢复。长期吸烟者反流症状往往更严重，戒烟后症状改善明显。
5、减少高脂食物
高脂肪食物会延缓胃排空，增加胃内压力。油炸食品、肥肉、奶油等食物应尽量减少摄入。选择低脂乳制品替代全脂乳制品。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免煎炸。适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等，有助于促进胃肠蠕动。睡前避免摄入巧克力、薄荷等可能松弛食管下括约肌的食物。
食管反流患者应建立规律的作息时间，保证充足睡眠。保持心情愉悦，避免长期精神紧张。定期进行胃镜检查，监测食管黏膜情况。如出现持续胸痛、吞咽困难、体重下降等症状应及时就医。在医生指导下可适当使用抑酸药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，但不宜长期自行服用。适当进行腹式呼吸训练，有助于增强膈肌功能，减少反流发生。