睾丸里出现米粒状东西可能与附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤等因素有关。建议及时就医检查，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、附睾囊肿
附睾囊肿是附睾部位形成的囊性肿物，触感类似米粒，多由附睾管阻塞导致。患者可能伴随阴囊坠胀感，超声检查可确诊。无症状小囊肿无须治疗，较大囊肿可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物控制感染，必要时行手术切除。
2、精索静脉曲张
精索静脉丛异常扩张可能触及团状或颗粒状结节，常见于左侧睾丸。可能伴有阴囊隐痛或生育功能下降。确诊需通过超声多普勒检查。轻度患者可穿阴囊托带缓解，中重度需遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物，或行精索静脉高位结扎术。
3、睾丸炎
细菌或病毒感染引发睾丸炎症时，局部可能出现硬结。伴随明显肿痛、发热等症状。血常规和超声可辅助诊断。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物抗炎镇痛，急性期需卧床休息并冷敷。
4、附睾炎
附睾炎症可能导致局部组织增生形成小结节，常伴剧烈触痛和排尿不适。病原体检测可明确病因。治疗需遵医嘱服用盐酸环丙沙星片、塞来昔布胶囊等药物，同时避免久坐和性生活。
5、睾丸肿瘤
睾丸实质内异常增生可能表现为无痛性硬结，肿瘤标志物检查和病理活检可确诊。需根据分期选择根治性睾丸切除术联合放疗化疗，常用化疗药物包括顺铂注射液、依托泊苷注射液等。
日常应避免剧烈运动碰撞阴囊，穿着宽松透气内裤。定期自我检查睾丸形态变化，发现硬结持续增大或伴疼痛、发热等症状时须立即就诊。饮食注意补充锌元素和优质蛋白，如牡蛎、瘦肉等，避免辛辣刺激食物。保持规律作息有助于生殖系统健康。